Ксеникал — это первое средство для похудения с проверенным механизмом действия. Он работает, подавляя всасывание жиров в кишечнике, блокируя липазу. Неразбавленные частицы жира не абсорбируются и выводятся из организма.
Таблетки для похудения Ксеникал подавляют всасывание до 30% жира из пищи. Уменьшая их внешнее потребление, организм начинает расходовать собственные «энергетические ресурсы».
При ежедневном рационе в 2900 ккал с жирами организм получает 1700 ккал. При приеме Ксеникала подавляется 30% всасывания жиров, т.е. «сжигается» 510 ккал. Для сравнения: чтобы израсходовать 510 ккал, нужно преодолеть расстояние 14,5 км.
- Фармакотерапевтическая группа
- Форма выпуска упаковки
- Фармакокинетические свойства
- Всасывание
- Распределение
- Метаболизм
- Выведение
- Инструкция по применению и дозы
- Показания к применению таблеток Ксеникал
- Противопоказания
- Чем отличается Ксеникал от пищевых добавок?
- Советы диетолога при приеме Ксеникала
- Эффективность применения
- Условия отпуска из аптеки
- Цена в аптеках
- Отзывы худеющих
Фармакотерапевтическая группа
Препарат для лечения ожирения периферического действия, код АТХ [А08АВ01].
Форма выпуска упаковки
- По 21 капсуле в блистере из Аl/ПВХ/ПВДХ.
- По 1 или 4 блистера вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.
Фармакокинетические свойства
Всасывание
Исследования на добровольцах с нормальной массой тела и пациентах с ожирением показали, что абсорбция орлистата минимальна. Через восемь часов после перорального приема концентрация в плазме крови орлистата не определялась в той же форме (<5 нг / мл). Как правило, после приема препарата внутрь в терапевтических дозах концентрация орлистата в плазме крови была очень низкой (<10 нг / мл или 0,02 мкмоль), и не было признаков накопления, что указывает на минимальную абсорбцию лекарства.
Распределение
Объем распределения препарата не может быть определен, поскольку он минимально всасывается и не имеет определенной системной фармакокинетики. In vitro орлистата был связан с белками плазмы> 99% (липопротеины и альбумин были основными связывающими белками). В минимальных количествах орлистат проникает в эритроциты.
Метаболизм
Судя по данным, полученным в исследовании на животных, вероятно, что метаболизм орлистата происходит в основном в стенке кишечника. Согласно исследованиям у пациентов с ожирением, два основных метаболита M1 (4-членное гидролизированное лактоновое кольцо) и М3 (M1 с отщепленным остатком N-формиллейцина) составляли примерно 42% от общей концентрации в плазме.
Молекулы M1 и M3 имеют открытое белое лактонное кольцо и крайне слабо ингибируют липазу (в 1000 и 2500 раз слабее орлистата соответственно). Учитывая такую низкую ингибирующую активность и низкие концентрации в плазме (в среднем 26 нг / мл и 108 нг / мл соответственно) после введения терапевтических доз, эти метаболиты считаются фармакологически неактивными.
Выведение
Исследования на здоровых добровольцах с ожирением показали, что основным путем выведения ненасыщенного препарата является фекальное выделение. Примерно 97% дозы было выведено с калом, 83% из которых был орлистат в неизмененном состоянии.
Совокупная почечная экскреция всех связанных с орлистатом субстанций составила <2 % принятой дозы. Время до полного выведения препарата из организма (с калом и мочой) составляло 3-5 дней. Соотношение путей выведения орлистата у здоровых добровольцев и пациентов с ожирением было одинаковым. И орлистат, и метаболиты M1 и M3 могут выводиться с желчью.
Инструкция по применению и дозы
Рекомендуемая доза Ксеникала составляет одну капсулу 120 мг, которую следует принимать непосредственно перед едой или во время еды, либо не позднее, чем через час после еды, запивая водой. Если вы пропустили прием пищи или употребляли не жирную пищу, прием препарата надо пропустить.
Пациенту следует придерживаться сбалансированной умеренно гипокалорийной диеты, содержащей около 30% калорий суточного рациона в виде жиров. Рекомендуется диета, богатая фруктами и овощами. Ежедневное потребление жиров, углеводов и белков следует разбить на три основных режима питания.
Дозы Ксеникала (орлистат) выше 120 мг трижды в сутки не показали способности усиливать терапевтический эффект.
Действие таблеток приводит к увеличению жира в калловых массах уже через 24-48 часов после приема препарата. После прекращения терапии жир в кале обычно возвращается к уровню до лечения в течение 48-72 часов.
Коррекции дозы у больных пожилого возраста не требуется.
Коррекции дозы при нарушении функции печени или почек не требуется.
Безопасность и эффективность Ксеникала у детей моложе 18 лет не установлена.
Показания к применению таблеток Ксеникал
- Долгосрочное лечение пациентов с ожирением или избыточной массой тела, в том числе с сопутствующими факторами риска, в сочетании с умеренно гипокалорийной диетой;
- в сочетании с гипогликемическими препаратами (метформин, сульфонилмочевина и / или производные инсулина) или с умеренно гипокалорийной диетой у пациентов с избыточным весом или ожирением и диабетом 2 типа.
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к действующему веществу или одному из вспомогательных веществ.
- Синдром хронической мальабсорбции.
- Холестаз.
- Кормление грудью.
Чем отличается Ксеникал от пищевых добавок?
Основное отличие этого препарата от пищевых добавок состоит в том, что Ксеникал — это не смесь различных веществ, механизм действия которых неизвестен, а лекарственный препарат, содержащий одно известное действующее вещество, орлистат, с принципиально новым, хорошо изученным механизмом действия.
Большинство пищевых добавок обладают лишь временным эффектом потери веса, либо воздействуя на центр голода в головном мозге, либо увеличивая теплопередачу, либо оказывая мочегонное или слабительное действие. Поэтому после прекращения приема пищевых добавок масса тела быстро увеличивается, достигая прежних значений.
Советы диетолога при приеме Ксеникала
- При начале приёма Ксеникала некоторые пациенты начитают употреблять больше углеводов и белков, что приводит к значительному увеличению количества потребляемых калорий. Они считают что препарат сам ограничит всасывание жиров. Это заблуждение, которое может «испортить» все усилия пациента. Ксениксал подавляет всасывание жиров, но не влияет на белковый и углеводный обмен. К сожалению, «идеальный препарат для похудения», при котором пациент мог бы не ограничивать себя в еде, еще не создан.
- Практика показала, что некоторые пациенты, начавшие применять Ксеникал, прекращают прием препарата через 2-3 недели. В большинстве случаев это происходит потому, что люди ожидают быстрого результата. К сожалению, быстро похудеть без вреда для здоровья просто невозможно — то, что накопилось годами, не может уйти за неделю. Снижение веса с помощью Ксеникала происходит постепенно (в среднем 1,5-4 кг в месяц).
- При приеме препарата неразделенные частицы жира остаются в просвете тонкой кишки и смешиваются с фекалиями. Увеличение жира в стуле может сопровождаться такими явлениями, как отхождение газов, усиление дефекации, стул становится «жирным». Эти реакции вызваны не самими капсулами Ксеникал, а жирами, которые не всасываются в кишечнике. Эти явления не возникают, когда количество жиров в рационе ограничено.
Эффективность применения
Эффективность применения Ксеникала была доказана в ходе клинических испытаний, в которых за 2 года приняли участие более 7000 пациентов по всему миру. Пациенты, принимавшие Ксеникал в течение нескольких месяцев, в среднем «теряли» около 10% массы тела.
Препарат обеспечивает стабильное похудание, предотвращает повторное увеличение веса после отмены препарата. Похудение снижает факторы риска таких заболеваний, как диабет, атеросклероз и гипертония.
У людей, принимающих Ксеникал, не возникает привыкания к этому препарату, его можно применять длительное время.
Ксеникал действует только в просвете желудка и тонкой кишки, не имеет системного действия, поэтому не оказывает побочного действия на ЦНС, мозг, сердце и другие органы. При приеме препарата нет риска передозировки.
Таблетки для похудения Ксеникал в настоящее время является наиболее изученным препаратом для похудания.
Условия отпуска из аптеки
Купить средство для похудения в таблетках Ксеникал можно только по рецепту врача-диетолога.
Цена в аптеках
Средняя цена за упаковку таблеток (21 шт.) Ксеникал в капсулах по 120 мг орлистата составляет — 1000 руб.
Отзывы худеющих
5 лет назад худела на нем в сочетании с диетой. За 4 мес похудела на 15 кг. Он реально работает. Перепробовала много его аналогов и нет таких результатов. Так что девочки не жалейте денег, он реально работает. Сейчас после вторых родов очень много набрала лишних кг и опять прибегну к Ксеникалу.
Елена (Москва)
Я боролась с лишним весом очень долго и успела перепробовать множество препаратов. Эффект дал только Ксеникал. Его мне посоветовал мой эндокринолог и сказал, что в отличии в от всех прочих таблеток, только это средство является лекарственным. Я купила этот препарат в аптеке и принимаю его уже 5 месяцев. К желаемому результату пока не пришла, но 4,5 килограмма мне уже удалось сбросить, продолжаю пить таблетки и дальше.
Дарья (Санкт-Петербург)
Меня долгое время отталкивала цена на Ксеникал, но положительный опыт приема его моей подругой подтолкнул и меня к приобретению. Мой вес приближался к трехзначному числу и надо было срочно что-то делать. Со второго дня приема я поняла, что таблетки уже действуют. Мои жировые отложения начали таять на глазах! При этом я не испытываю сильного чувства голода.
Ольга (Нижний Новгород)
Прием «Ксеникала» мне порекомендовал эндокринолог, т.к. я долгое время безуспешно сражалась с лишним весом. Сидела на разных диетах, выходя из них, набирала опять свои килограммы. Я сомневалась из-за предубеждения к разным препаратам, считала, что «химия» вредна для организма, да и его цена не такая уж маленькая. Но врач объяснил, что препарат совершенно безопасный, действует в кишечнике и не влияет на здоровье. «Ксеникал» за 3 месяца приема помог мне избавиться от 14 кг, я очень довольна результатом! И еще очень важно то, что благодаря этому препарату я научилась есть менее жирную пищу.
Ирина (Самара)
Препарат повёл себя хорошо. Побочных действий на организм я не обнаружила. Похудела на 2 кг за месяц. Для тех, у кого есть побочки, говорю: таблетки надо принимать во время еды, а не за час до или после. Читайте инструкцию к применению, прежде чем оставить негативный отзыв.
Рита (Екатеринбург)
При росте 168 см мой вес был 81 кг, это 1 степень ожирения. Я решила найти способы похудеть. Записаться на фитнес или в зал я не могла из-за травмы спины с детства. Нашла информацию про Ксеникал, почитала отзывы и решила попринимать препарат. Ушло -5 кг за месяц.
Марина (Мурманск)